Многие из тех, кто действительно страдает булимией, на самом деле не знают, что это такое и как она проявляется. И поэтом считают свои проблемы с питанием простым перееданием, слабостью характера или индивидуальными особенностями.
Напротив, те люди, у которых нет булимии, но есть периодические случаи переедания и редкие эпизоды компенсаторного поведения, могут сами у себя диагностировать булимию, хотя ничего подобного у них нет.
Поэтому чтобы разобраться, что же такое булимия и как она на самом деле проявляется, важно знать её чёткие симптомы.
Они описаны, в частности, в таком авторитетном издании, как DSM-V или диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, выпускаемое в США и являющиеся важным инструментом оценки для психологов и психотерапевтом во всём мире.
Так вот, там описываются вполне чёткие и конкретные симптомы булимии:
Во-первых, это повторяющиеся приступы обжорства(переедания). Причём обжорство характеризуется двумя пунктами:
— Количество пищи, которую съедает человек, значительно выше, чем то, которое бы смогли съесть другие за тот же промежуток времени и при тех же самых условиях.
— У человека отсутствует чувство контроля во время приступа обжорства.
Во-вторых, наличие так называемого компенсирующего поведения, которое нацелено на предотвращение увеличения веса: злоупотребление слабительными, диуретиками или другими препаратами; голодание или чрезмерные физические нагрузки; и, очень часто, — вызывание рвоты после еды.
В-третьих, обжорство и компенсирующее поведение проявляются хотя бы один раз в неделю на протяжении трех месяцев.
И, наконец, в-четвёртых, самооценка человека, страдающего булимией, будет сильно зависеть от фигуры и веса тела.
Эти признаки позволяют определить, действительно ли у человека булимия или же это что-то другое.
Однако для того, чтобы понять, как именно проявляется булимия и что же это такое на более глубоком уровне, важно разобрать каждый из симптомов более подробно.
Чтобы понять, является ли приём пищи перееданием, важно учитывать обстоятельства, при которых принималась пища.
Так, например, количество еды, считающееся чрезмерным для обычного приема пищи, не будет таковым для праздничного приема. Единичный приступ обжорства не должен восприниматься как симптом булимии. Точно так же постоянные перекусы малыми количествами еды в течение дня не будут считаться обжорством.
Случаи чрезмерного потребления пищи должны сопровождаться отсутствием чувства контроля над собой, чтобы считаться приступами обжорства.
Потеря контроля определяется невозможностью отказаться от еды или остановиться, если прием пищи уже начался. При этом ухудшения самоконтроля, связанные с перееданием, могут не быть абсолютными; например, человек переедает, не обращая внимания на звонящий телефон, но останавливается, если кто-то резко заходит в комнату.
Некоторые люди, страдающие булимией, докладывают, что приступы обжорства больше не сопровождаются отсутствием чувства контроля, но скорее обобщенной картиной неконтролируемых приемов пищи. Отсутствие контроля может считаться вполне реальным, если индивидуум говорит о том, что перестал стараться себя контролировать. Обжорство также бывает запланированным в некоторых случаях.
Что касается самой пищи, употребляемой во время приступов обжорства, то она может различаться у разных людей. Поэтому обжорство больше характеризуется ненормальным количеством потребляемой пищи, нежели жаждой какого-то особого блюда или продукта. Однако здесь есть и своя особенность: во время приступов переедания люди, имеющие булимию, чаще употребляют в пищу то, что обычно не стали бы есть.
Важным аспектом, характеризующим симптомы булимии, является то, что люди, страдающие ей, зачастую стыдятся своего заболевания и стараются скрыть симптомы, в том числе и обжорство.
Именно поэтому, находясь в компании, такой человек может есть умеренно, а переедать будет там и тогда, где и когда его никто не видит.
Важно понимать, что под обжорством понимается не просто легкое переедание (что может происходить с каждым человеком изредка). У страдающих булимией оно нередко продолжается до тех пора, пока индивидуум не начинает испытывать дискомфорт или даже боль.
Еще одна существенная особенность нервной булимии, как было сказано выше, – постоянное применение неприемлемого компенсирующего поведения, нацеленного на предотвращение набора веса.
Большинство тех, кто страдает нервной булимией, используют несколько методов для компенсации обжорства, но рвота – самый распространенный из них.
Ее мгновенные эффекты включают в себя избавление от физического дискомфорта и понижение страха набора веса. В отдельных случаях, рвота становится целью самой по себе, и люди, страдающие булимией, начинают переедать с целью потом намеренно спровоцировать рвоту, или даже вызвать ее после небольшого приема пищи.
Люди с булимией могут использовать разнообразие методов для провоцирования рвоты, включая стимуляцию пальцами или предметами рвотного рефлекса. Они, как правильно, становятся “знатоками” в провоцировании рвоты и могут вызывать ее просто по желанию.
Другие методы очищения заключаются в злоупотреблении слабительными и диуретиками. В редких случаях могут использоваться другие способы возмещения.
Больные нервной булимией могут голодать больше одного дня или прибегать к чрезмерным физическим нагрузкам, пытаясь предотвратить набор веса.
Физические нагрузки могут считаться чрезмерными, если они мешают другим важным занятиям и если они выполняются в неподходящее время и при неподходящих обстоятельствах, или если человек продолжает тренироваться, невзирая на причиняемый себе вред или медицинские осложнения.
И последнее: люди, страдающие нервной булимией, сильно акцентируют свое внимание на фигуре и весе, что влияет на их самооценку, и эти факторы, как правило, очень важны при определении диагноза «булимия».
Поэтому, как видно из более детального разбора симптомов, вопрос, что такое булимия и как она проявляется, очень важен, потому что ответ не лежит на поверхности.
С другой стороны знание чётких критериев диагностики этого расстройства пищевого поведения позволяет даже самостоятельно с большой долей вероятности определить у себя это нарушение.
— Позволяет понять вид расстройств пищевого поведения и степень тяжести — Благодаря этому позволяет определить необходимый уровень помощи (стационар, фармакотерапия + психотерапия, только психотерапия) — Помогает спрогнозировать примерный срок терапии (краткосрочно — 2-3 месяца; среднесрочно — 6-12 месяцев, долгосрочно — более 1 года) — Даёт возможность лично пообщаться и понять, подходит ли вам специалист — Помогает задать все вопросы, волнующие вас на начальном этапе — Помогает начать действовать!
Как проходит:
— По скайп/вотсап/вайбер/зум — Из любой точки мира, где есть интернет — 30-40 минут
Кто проводит:
— Провожу я, Леонов Сергей, психолог, специалист по РПП с опытом работы более 14 лет.
Что, если мне не подойдёт:
— Это нормально, вы сэкономите деньги и время, и сможете попробовать консультацию с другим специалистом.
Как записаться:
— WhatsApp +79097007669 — через соцсети в разделе Контакты — через форму ниже
Я отвечу вам в течение 1-2 дней.
Так же для подстраховки вы можете написать СМС/сообщение в WhatsApp на номер 89097007669 с текстом «заявка», указав тем самым, что вы отправили заявку через сайт (редко, но такое бывает, что заявка с сайта могут не дойти или человек указал ошибочную электронную почту).
Рад видеть Вас здесь! Меня зовут Леонов Сергей, я психолог и специалист по РПП с опытом работы более 17 лет. Если вы тут, значит, скорее всего, у вас есть вопросы про пищевое поведение, внешность или вес. И тогда вас может заинтересовать онлайн-тренинг"Еда. Вес. Свобода!", который я буду проводить уже в 8-й раз и регистрация на который уже открыта. Все подробности вы можете узнать >>>здесь<<<
