Сегодня есть 2 основных руководства, на которые опираются специалисты из разных стран для классификации и диагностики всех существующих заболеваний, включая расстройства пищевого поведения.

Это МКБ (Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем) и DSM (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам).

Безусловно, есть также национальные руководства и классификации. Например, в советской психиатрии отдельно выделяли такой тип шизофрении, как вялотекущую шизофрению, хотя в международных классификациях такой диагноз вообще отсутствует.

И всё-таки квалифицированные специалисты в своей работе руководствуются МКБ или DSM.

В чём разница МКБ и DSM?

МКБ имеет более чем трёхсотлетнюю историю и в настоящий момент является официальным нормативным документом Всемирной Организации Здравоохранения.

МКБ пережила 10 изданий. Сейчас используется МКБ-10, которая вошла в обиход в государствах-членах ВОЗ с 1994 года. И уже ведётся работа над МКБ-11, которую планируется ввести в обиход после 2018 года.

Важно отметить, что в МКБ-10 представлены все болезни.

Психические расстройства и расстройства поведения там представлены лишь отдельной главой.

А расстройства пищевого поведения не выделены в отдельную рубрику в этой главе, а включены в более широкую рубрику – «Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами».

В этой рубрике есть подрубрика «Расстройства приёма пищи» (код F50), куда относят:

— нервную анорексию

— нервную булимию

— переедание, связанное с другими психологическими расстройствами

— рвота, связанная с другими психологическими расстройствами

— другие расстройства приема пищи

— расстройство приема пищи неуточненное

Принципиальный момент – в МКБ-10 есть только классификация и ключевые признаки расстройств пищевого поведения. И всё!

Данных по подробному описанию критериев, распространённости, дифференциальной диагностике и т.д. в МКБ, к сожалению, вы не найдёте.

Что касается DSM – это руководство изначально разрабатывалось Американской Психиатрической Ассоциацией.

Первое издание (DSM-I) было в 1952 году. Сейчас используется уже 5-е издание (DSM-V), выпущенное в 2013 году. На русском языке данное издание отсутствует.

Отличительной особенностью этого руководства является подробная классификация и, самое главное, описание именно психических расстройств (отсюда и название).

В частности, расстройствам питания там посвящён отдельный раздел.

В нём выделяют следующие нарушения пищевого поведения:

— «пика» (извращённый аппетит)

— расстройство жевания

— расстройство приёма пищи избегающего/ограничительного типа

— нервная анорексия

— нервная булимия

— обжорство

— другие специфические расстройства питания или принятия пищи

— неспецифические расстройства питания или принятия пищи

Важное отличие DSM-V в том, что в отличие от МКБ-10, по каждому из основных расстройств питания даются:

— критерии диагностики

— расширенное пояснение по каждому критерию

— подтипы или степени тяжести расстройства

— особенности диагностики

— данные о распространённости расстройства

— информация по течению и развитию заболевания

— факторы риска

— специфические диагностические маркеры

— данные о суицидальном риске

— последствия расстройства пищевого поведения

— дифференциальная диагностика

— взаимосвязь с другими психическими расстройствами (не связанными с нарушением пищевого поведения).

Кроме этого, именно DSM-V – это самая актуальная версия, выпущенная в 2013 году. В ней представлены последние данные о критериях психических расстройств, некоторые из которых отличаются от данных в более ранних версиях руководства.

В том числе, это справедливо и для расстройств питания.

Например, раньше аменорея была одним из критериев при постановке диагноза «нервная анорексия». В новой версии этот критерий исключён.

Поэтому если вы хотите узнать актуальную, точную и полную информацию о расстройствах пищевого поведения, то я рекомендую вам познакомиться с DSM-V

На моём сайте в разделах, связанных с критериями расстройств пищевого поведения, информация основывается именно на этой последней версии DSM!

© Психолог Леонов Сергей Дмитриевич

Понравилось? Поделитесь с друзьями!

Что даёт:

— Позволяет понять вид расстройств пищевого поведения и степень тяжести
— Благодаря этому позволяет определить необходимый уровень помощи (стационар, фармакотерапия + психотерапия, только психотерапия)
— Помогает спрогнозировать примерный срок терапии (краткосрочно — 2-3 месяца; среднесрочно — 6-12 месяцев, долгосрочно — более 1 года)
— Даёт возможность лично пообщаться и понять, подходит ли вам специалист
— Помогает задать все вопросы, волнующие вас на начальном этапе
— Помогает начать действовать!

Как проходит:

— По скайп/вотсап/вайбер/зум
— Из любой точки мира, где есть интернет
— 30-40 минут

Кто проводит:

— Провожу я, Леонов Сергей, психолог, специалист по РПП с опытом работы более 14 лет.

Что, если мне не подойдёт:

— Это нормально, вы сэкономите деньги и время, и сможете попробовать консультацию с другим специалистом.

Как записаться:

— WhatsApp +79097007669
— через соцсети в разделе Контакты
— через форму ниже

Я отвечу вам в течение 1-2 дней.

Так же для подстраховки вы можете написать СМС/сообщение в WhatsApp на номер 89097007669 с текстом «заявка», указав тем самым, что вы отправили заявку через сайт (редко, но такое бывает, что заявка с сайта могут не дойти или человек указал ошибочную электронную почту).

Буду рад вам помочь!

Вас также может заинтересовать:

МКБ-10 и DSM-V: отличия в диагностике расстройств пищевого поведения