Выпуск №3. Эксперт: детский и подростковый психиатр.
Гость:
ГАРМАШ МАРИНА СЕРГЕЕВНА (г. Москва)
— детский и подростковый психиатр в клинике» DocDeti/DocMed» и клинике «Справиться проще»
— преподаватель на курсе «КБТ детей и подростков» от Ассоциации когнитивно-бихевиоральной терапии
— стаж работы с начала обучения в ординатуре — 15 лет
Ведущий: СЕРГЕЙ ЛЕОНОВ (г. Калининград)– психолог, специалист по РПП, член Ассоциации специалистов, информированных о расстройствах пищевого поведения.
Задайте вопрос об РПП, питании, весе, внешности приглашенному эксперту и получите конкретный ответ!
Все эксперты — крутые специалисты в своей области медицины или психотерапии/коррекции + имеющие глубокие знания о расстройствах пищевого поведения.
ТАЙМКОДЫ:
00:17 – приветствие
02:54 – немного о стереотипах про психиатров
05:17 — психиатр – это для взрослых, а детям и подросткам он не нужен?
12:05 – детский/подростковый психиатр сразу выпишет сильнодействующие препараты, из-за которых будет куча побочек?
18:16 – «мы с ребёнком уже были у психиатра – нам совсем не помогло»
22:44 — правда ли, что многие подростки просто имитируют у себя психические нарушения, потому что «насмотрелись в интернете» или потому что это просто «подростковый возраст – потом само пройдёт»?
32:10 — зачем родителям нужна консультация психиатра при РПП у подростка?
39:12 — какие препараты при РПП у подростка чаще всего может назначить психиатр и зачем?
46:03 — заменяют ли препараты психотерапию РПП? Может ли психотерапия быть неэффективной без препаратов?
48:16 — надо ли родителям получать 2-е мнение о назначениях психиатра, если у них (или у психолога) появились сомнения в корректности данных назначений?
55:01 — как отличить у подростка нормативное недовольство внешностью от дисморфофобии, когда требуется помощь специалиста?
1:01:47 — что делать родителям подростка с РПП, если на любые попытки восстановить питание и вес он угрожает суицидом?
1:07:30 – о трудностях и проблемах, возникающих у родителей при необходимости госпитализировать своего ребёнка с РПП
1:17:03 – что делать, если нужна госпитализация подростку с РПП, он старше 15 лет, не хочет ложиться в больницу, а по закону требуется его добровольное согласие?
ВОПРОСЫ ОТ ПОДПИСЧИЦ
1:20:57 — Анна.
Как подростка 17 лет с анорексией уговорить начать лечение в добровольном порядке?
И если подросток не проходит терапию, но минуя переходный период, сам начинает пересматривать своё отношение к этой проблеме, то всё разрешается без лечения?»
1:24:42 — Анастасия.
Может ли быть такое, что дочь 12 лет с анорексией навсегда останется в теле ребёнка? Или все же должно что-то измениться?
1:27:27 — Ольга.
Все ли препараты, используемые при РПП, имеют побочные эффекты?
Можно ли при лечении этими лекарствами продолжать вести полноценную жизнь (например, учиться)? Или же нужно брать академический отпуск ребенку и родителю и полностью заниматься лечением, а потом уже наверстывать всё, что прошло мимо за время выздоровления?
Как часто можно менять/подбирать препараты, если не достигается нужный эффект или если проявляются побочные действия?
1:33:28 — Анастасия.
Прием препаратов должен ли как-то повлиять на желание или согласие есть? Какая основная цель добавления препаратов при лечении анорексии? Если ребёнок по-прежнему не хочет есть, значит, ли что препарат не эффективен (принимаем месяц)?
1:37:29 — Яна.
Ребенку 4 года, очень избирательное питание, боится есть. Психиатр назначила атаракс, проходим телесную терапию, ходим на занятия к специалисту по рпп. Улучшений сейчас особых нет.
Хотелось бы узнать в каком направлении двигаться. Может есть какие-то обследования?
1:40:27 — Ольга.
Дочь 13 лет . Похудела на 9 кг за три месяца, ставят анорексию.
Психиатр назначил антидепрессанты и нейролептики. Пьет два месяца! Работаем с психологом, диетологом, но всё равно дикий страх поправится, после каждой лишней съеденной ей калории плачет. Что делать дальше?
1:42:11 — Мария.
Дочери 15 лет. Поставили анорексию. Амбулаторное лечение не помогло, лежала в стационаре (ЦИРПП). Выписалась при наборе целевого веса. Сейчас питается по выданному нам плану, вес держится ( при постоянном контроле питания родителями). Но при этом огромное недовольство собой, сожаление о том, что ей набрали вес в стационаре, считает сейчас себя толстой и мечтает снова начать худеть, постоянно об этом говорит. Препараты, назначенные психиатром, принимает.
Как долго может длиться это состояние? Могут ли вообще люди с РПП когда-то начать нормально воспринимать свое тело? Или на всю жизнь останется тревога по поводу еды и веса?
1:42:32 — Екатерина.
Я подростковый психолог, работаю в поликлинике.
На Ваш взгляд, что могло бы помочь достичь квалифицированной помощи и диагностики РПП на ранних сроках, возможно какие мероприятия для детских врачей могли этому поспособствовать?
1:52:29 — «Редфлаги» психиатра, от которого стоит бежать:)
— Позволяет понять вид расстройств пищевого поведения и степень тяжести — Благодаря этому позволяет определить необходимый уровень помощи (стационар, фармакотерапия + психотерапия, только психотерапия) — Помогает спрогнозировать примерный срок терапии (краткосрочно — 2-3 месяца; среднесрочно — 6-12 месяцев, долгосрочно — более 1 года) — Даёт возможность лично пообщаться и понять, подходит ли вам специалист — Помогает задать все вопросы, волнующие вас на начальном этапе — Помогает начать действовать!
Как проходит:
— По скайп/вотсап/вайбер/зум — Из любой точки мира, где есть интернет — 30-40 минут
Кто проводит:
— Провожу я, Леонов Сергей, психолог, специалист по РПП с опытом работы более 14 лет.
Что, если мне не подойдёт:
— Это нормально, вы сэкономите деньги и время, и сможете попробовать консультацию с другим специалистом.
Как записаться:
— WhatsApp +79097007669 — через соцсети в разделе Контакты — через форму ниже
Я отвечу вам в течение 1-2 дней.
Так же для подстраховки вы можете написать СМС/сообщение в WhatsApp на номер 89097007669 с текстом «заявка», указав тем самым, что вы отправили заявку через сайт (редко, но такое бывает, что заявка с сайта могут не дойти или человек указал ошибочную электронную почту).
Рад видеть Вас здесь! Меня зовут Леонов Сергей, я психолог и специалист по РПП с опытом работы более 20 лет. Если вы тут, значит, скорее всего, у вас есть вопросы про пищевое поведение, внешность или вес. И тогда вас может заинтересовать онлайн-тренинг"Еда. Вес. Свобода!", который я буду проводить уже в 10-й раз и регистрация на который уже открыта. Все подробности вы можете узнать >>>здесь<<<